آمارهای رسمی و مطالعات تحقیقاتی نشان داده اند که تعدادی از تفاوت های جنسیتی در خودکشی وجود دارد. این تفاوت ها به عنوان پارادوکس جنسیتی خودکشی شناخته می شود. به عنوان مثال، در حالی که زنان بیشتر احتمال دارد افکار خودکشی را تجربه کنند، مردان بیشتر احتمال دارد که با خودکشی بمیرند.
پیچیدگی موضوع این واقعیت است که بسیاری از تحقیقات در مورد این موضوع افراد غیر دودویی (افرادی که نه زن و نه مرد هستند) را شامل نمی شود. درک این تفاوت‌های جنسیتی می‌تواند به متخصصان در طراحی و توسعه استراتژی‌های پیشگیری و مداخله بهتر کمک کند.
در حالی که بحث در مورد این موضوع دشوار است، باید تاکید کرد که اگر بخواهیم سالانه تعداد مرگ و میر ناشی از خودکشی را در ایالات متحده و در سراسر جهان کاهش دهیم، این دانش مهم است.
سازمان بهداشت جهانی گزارش می دهد که سالانه 800000 نفر در سراسر جهان بر اثر خودکشی می میرند. در حالی که خودکشی دهمین علت مرگ و میر در ایالات متحده است.
اقدام به خودکشی و خطر مرگ
آمار خودکشی نشان می دهد که زنان تقریباً سه برابر بیشتر در معرض اقدام به خودکشی هستند. اگرچه مردان دو تا چهار برابر بیشتر در معرض خودکشی هستند. در مقایسه با مردان، زنان نرخ بیشتری از تفکر خودکشی، رفتار خودکشی غیرکشنده و اقدام به خودکشی نشان می‌دهند.
تفاوت در تلاش و خودکشی کامل در زنان به اشتباه بسیاری از مردم را به این باور رسانده است که اقدام به خودکشی در زنان اغلب روشی برای جلب توجه است تا یک خطر جدی. این دور از واقعیت است.
توجه به این نکته ضروری است که در میان زنان، اقدام به خودکشی (اما ناموفق) بزرگترین عامل خطر برای خودکشی در آینده است. همچنین همه اقدام‌های خودکشی، چه در مردان و چه در زنان، باید بسیار جدی گرفته شوند.
روش های خودکشی
یکی از مهمترین دلایل تفاوت اقدام به خودکشی و خودکشی کامل بین زن و مرد، روش خودکشی است.
مردان تمایل دارند روش‌های خودکشی خشونت‌آمیز (کشنده‌تر) مانند اسلحه گرم، حلق آویز کردن و خفگی را انتخاب کنند. اما زنان بیشتر در معرض مصرف بیش از حد داروها یا مواد مخدر هستند.
روش های خودکشی در مردان
- سلاح گرم
- حلق آویز کردن
- خفگی یا خفگی
- پریدن
- اجسام متحرک
- اشیاء تیز
- گاز اگزوز خودرو
روش های خودکشی در زنان
- خود مسمومیت
- تخلیه خون (خونریزی از بریدگی مانند “شکاف” مچ دست)
- غرق شدن
- حلق آویز کردن
- سلاح گرم
در روش های خودکشی نیز تفاوت هایی فراتر از روش های بین این دو جنس وجود دارد. به عنوان مثال، یک مطالعه نشان داد که:
- مردانی که متاهل بودند بیشتر از اسلحه استفاده می کردند. اما مردان مجرد احتمال بیشتری داشت که با حلق آویز کردن جان خود را از دست بدهند.
- زنان مجرد نسبت به زنان متاهل کمتر خود را حلق آویز می کردند.
- مردانی که سابقه مصرف مواد داشتند بیشتر در معرض خطر مرگ ناشی از خود مسمومیت بودند. اما مصرف مواد قبلی هیچ تاثیری بر خود مسمومیت به عنوان یک روش خودکشی در بین زنان نداشت.
- هم برای مردان و هم برای زنان، احتمال مسمومیت در میان افرادی که داروهای روانپزشکی مصرف می‌کردند، به‌طور معنی‌داری بیشتر بود.
- روش هایی مانند مصرف بیش از حد عمدی در افرادی که برای مدتی افسرده بوده اند بیشتر دیده می شود.
- به نظر می رسد که اسلحه های گرم زمانی که افراد در حال واکنش به موقعیت های حاد هستند رایج تر است. این امر از توصیه های فعلی برای حذف اسلحه از خانه در شرایط بحران حاد سلامت روان پشتیبانی می کند.
شدت اقدام به خودکشی
حتی زمانی که مردان و زنان از یک روش خودکشی استفاده می‌کنند، تلاش‌های مردان جدی‌تر و شدیدتر است (60 درصد شدیدتر، حداقل از نظر آماری). مردانی که اقدام به خودکشی می کنند و زنده می مانند، بیشتر از زنانی که اقدام به خودکشی می کنند و زنده می مانند، به بستری شدن در بیمارستان به مراقبت های ویژه نیاز دارند .
در رابطه با خودکشی با سلاح گرم، تحقیقات نشان داده است که مردان بیشتر از زنان به سر خود شلیک می‌کنند (که احتمال مرگ آن بیشتر است) . در زنان با این حال، برخی معتقدند که ترس از زیبایی در زنان، در صورت شکست تلاش، در محل شلیک گلوله نقش دارد.
محققان این احتمال را بررسی کرده اند که قصد خودکشی ممکن است در این اختلاف نقش داشته باشد. یک مطالعه نشان داد که زنان تمایل کمتری نسبت به مردان برای مرگ دارند.
تلاش های قبلی برای خودکشی
همانطور که در بالا ذکر شد، هم مردان و هم زنانی که سابقه اقدام به خودکشی قبلی دارند، در معرض خطر بالایی برای خودکشی در آینده هستند. بیش از نیمی از زنانی که با خودکشی می‌میرند، قبلاً اقدام به خودکشی کرده‌اند. اما کمتر از نیمی از مردانی که خودکشی می‌کنند، قبلاً اقدام به خودکشی کرده‌اند.
علائم هشدار دهنده خودکشی
صرف نظر از تفاوت های جنسیتی در خودکشی، همه باید از عوامل خطر و علائم هشدار دهنده خودکشی آگاه باشند . اگر شما یا یکی از عزیزانتان سابقه افسردگی دارید، ممکن است بخواهید یک طرح ایمنی برای خودکشی نیز ایجاد کنید.
رفتار آسیب رسان به خود
در حالی که مردان بیشتر در نتیجه اقدام به خودکشی می میرند، زنان بیشتر درگیر آنچه که به عنوان خودآزاری عمدی (DSH) یا خود آسیبی شناخته می شود، می شوند. DSH شامل هر نوع رفتار خودآزاری است، خواه قصد خودکشی داشته باشد یا نباشد.
تحقیقات نشان می‌دهد که افرادی که از خودآزاری استفاده می‌کنند معمولاً سعی در کشتن خود ندارند، اگرچه گاهی اوقات این کار را می‌کنند. در حالی که بسیاری از افراد خودآزاری را با میل به توجه مرتبط می دانند، اینگونه نیست و اغلب در خلوت انجام می شود. نمونه هایی از DSH شامل مصرف بیش از حد مواد مخدر غیر کشنده و آسیب به خود مانند بریدن است.
در حالی که خودکشی ممکن است انگیزه نباشد، بسیاری از افرادی که به خودآزاری می پردازند ممکن است افکار خودکشی داشته باشند و همچنین ممکن است در رفتار آسیب زننده خود بیش از حد پیشروی کنند که منجر به خودکشی ناخواسته شود.
تحقیقات برخی از عوامل خطر کلیدی را برای خودکشی در افرادی که رفتارهای خودآزاری انجام می دهند پیدا کرده است، از جمله:
- مرد بودن
- مشکلات سلامت جسمانی
- اپیزودهای قبلی خودآزاری
- قصد خودکشی
افسردگی و خودکشی
تصور می‌شود که افسردگی اساسی تقریباً در نیمی از افرادی که خودکشی می‌کنند، اعم از زن و مرد، رخ می‌دهد و در این زمینه نیز تفاوت‌هایی وجود دارد.
احتمال ابتلای زنان به افسردگی شدید دو برابر بیشتر از مردان است، اگرچه همانطور که اشاره شد، خودکشی کامل در مردان بسیار بیشتر از زنان رخ می دهد. همچنین مشخص است که زنان بیشتر از مردان به دنبال درمان افسردگی هستند.
نرخ خودکشی LGBTQ
تحقیقات نشان داده است که افکار و میزان خودکشی در میان افرادی که همجنس‌گرا، همجنس‌گرا، دوجنس‌گرا، تراجنسیتی و غیردودویی هستند، بسیار بالاتر است .
مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌ها (CDC) گزارش می‌دهد که جوانان همجنس‌گرا، همجنس‌گرا و دوجنس‌گرا سه برابر بیشتر از جوانان دگرجنس‌گرا به خودکشی فکر می‌کنند و هفت برابر بیشتر احتمال دارد اقدام به خودکشی کنند.
گزارش سال 2015 نظرسنجی تراجنسیتی در ایالات متحده نشان داد:
- 40 درصد از بزرگسالان تراجنسیتی اقدام به خودکشی کرده اند.
- 50 درصد از مردان ترنس در سال گذشته اقدام به خودکشی را گزارش کردند.
- 42 درصد از نوجوانان غیردودویی نوعی خودآزاری را در سال گذشته گزارش کردند.
- کمتر از 10 درصد از مردان سیس جندر و 17 درصد از زنان سیس جندر (کسانی که هویت جنسیتی آنها با جنسیتی که اغلب با جنسیت بیولوژیکی آنها مرتبط است مطابقت دارد) رفتارهای خودکشی را گزارش کردند.
طرد و قلدری هر دو در افزایش نرخ خودکشی در میان جامعه LGBTQ دخیل بوده اند. تحقیقات نشان داده است که جوانانی که به دلیل هویت یا تمایلات جنسی توسط خانواده طرد می شوند، 8.4 برابر بیشتر از کسانی که حمایت و پذیرش خانواده بیشتری دارند، اقدام به خودکشی می کنند.
یک مطالعه منتشر شده در مجله آمریکایی سلامت عمومی نشان داد که هر حادثه آزار و اذیت و آزار LGBTQ، چه کلامی و چه فیزیکی، بیش از دو برابر خطر رفتارهای آسیب‌رسان به خود را افزایش می‌دهد.
تحقیقات نشان می‌دهد که انجام اقداماتی برای تسهیل روابط دوستانه بین دانش‌آموزان دگرجنس‌گرا و دگرجنس‌گرا می‌تواند به کاهش این میزان کمک کند. مطالعه ای که توسط محققان دانشگاه بریتیش کلمبیا انجام شد نشان داد که داشتن یک اتحاد مستقیم همجنسگرایان (GSA) در مدرسه باعث کاهش افکار و تلاش های خودکشی در بین همه دانش آموزان، صرف نظر از گرایش جنسی آنها می شود.
محققان پیشنهاد می‌کنند داشتن GSA طولانی مدت قلدری همجنس‌گرا هراسی را کاهش می‌دهد و سلامت روان دانش‌آموزان را بدون توجه به گرایش جنسی آنها بهبود می‌بخشد.
چرا در خودکشی تفاوت های جنسیتی وجود دارد؟
تعدادی نظریه مختلف برای توضیح تفاوت های جنسیتی در خودکشی پیشنهاد شده است، از جمله تفاوت در نقش های جنسیتی و انتظارات اجتماعی:
- کلیشه جنسیتی مردان که «سرسخت» و «قوی» هستند، اجازه شکست را نمی دهد و شاید باعث شود مردان روشی خشن تر و کشنده تر برای خودکشی انتخاب کنند.
- زنانی که مجاز به ابراز آسیب پذیری و درخواست کمک هستند (در شرایط پذیرش اجتماعی)، ممکن است از اقدام به خودکشی به عنوان وسیله ای برای ابراز نیاز خود به کمک استفاده کنند.
- زنان ممکن است تمایل بیشتری به اقدام به خودکشی جدی نداشته باشند زیرا این عمل خشونت آمیز و “مردانه” تلقی می شود.
- زنان ممکن است در زمانی که با پریشانی یا بیماری روانی مواجه می شوند، نسبت به مردان، کمتر به قصد مرگ و بیشتر به دلیل تلاش برای برقراری ارتباط با ناراحتی، بیشتر احتمال دارد اقدام به خودکشی کنند.
- زنان ممکن است بیشتر دیگران را در نظر بگیرند و نگاه کردن به خودکشی در چارچوب روابط ممکن است به زنان انگیزه کمتری برای تمایل به مردن بدهد.
- زنان ممکن است پس از تصمیم به خودکشی احساس آزادی بیشتری برای تغییر عقیده خود داشته باشند.
کارشناسان پیشنهاد می‌کنند که جنسیت ممکن است روی روش‌هایی که فرد با آنها آشنایی دارد یا دسترسی آماده به استفاده از آن دارد، تأثیر بگذارد. برای مثال، معمولاً مردان بیشتر از زنان با سلاح گرم آشنا هستند و از آن در زندگی روزمره خود استفاده می کنند و بنابراین ممکن است این روش را بیشتر انتخاب کنند.
برای والدین و عزیزان
اگر پدر و مادر هستید، ممکن است با آگاهی از خطر خودکشی در جوانان خوابتان را از دست داده باشید . علیرغم برنامه‌های پیشگیری و مداخله با هدف کمک به نوجوانانی که قصد خودکشی دارند، تعیین اینکه آیا یک نوجوان قصد خودکشی دارد می‌تواند بسیار دشوار باشد.
علاوه بر آشنایی با علائم هشدار دهنده خودکشی در بزرگسالان، لحظاتی را با علائم هشدار دهنده خودکشی در نوجوانان آشنا کنید و با برخی از افسانه های رایج در مورد خودکشی نوجوانان آشنا شوید .
به کسی که قصد خودکشی دارد چه بگوییم
سخن پایانی
در حالی که می توان تعمیم های خاصی در مورد تفاوت های جنسیتی در رفتار خودکشی انجام داد، باید توجه داشت که تمایلات عمومی را نمی توان به عنوان دستورالعمل مطلق برای تلاش های پیشگیری از خودکشی در نظر گرفت.
اقدام به خودکشی باید همیشه جدی گرفته شود و به عنوان رفتار توجه طلبانه رد نشود، و همچنین نباید تصور کرد که فقط افراد از یک جنسیت خاص از هر روشی استفاده می کنند.
توجه به این نکته مهم است که برای درک بهتر تفاوت های جنسیتی در خودکشی و توسعه استراتژی های مداخله هدفمند جنسیتی به تحقیقات بیشتری نیاز است.